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更精准!导航机器人辅助冷冻消融肺结节!
2025-06-23
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近日,佛山市第二人民医院呼吸二科团队在佛山地区率先开展导航机器人辅助下经皮肺结节冷冻消融技术,在不开刀的情况下,用一根针精准、微创消灭肺结节。该技术为肺结节/肺癌及肺部疾病微创介入治疗开辟了新的模式,也标志着佛山市第二人民医院呼吸二科在肺部疾病微创治疗领域达到新高度。

本次接受导航机器人辅助肺结节微创消融治疗的患者林先生,半年前体检发现双肺多发磨玻璃样结节,其中较大结节位于左下肺,大小约4*5mm。经消炎、随访半年后近期复查林先生左下肺结节较前增大,大小约6*7mm,且肺结节内有血管穿行,考虑为高危恶性肺结节。

由于林先生平时工作繁忙又喜欢运动,担心外科手术治疗创伤大、术后影响肺功能,不愿意外科治疗,遂来到佛山市第二人民医院呼吸二科寻求肺结节微创消融治疗。

 

(图1:黄色圆圈内左下肺结节)

 

入院后,呼吸二科陈绍森主任带领团队对林先生肺结节治疗方案进行全面评估分析,认为林先生肺结节较小,且非常靠近胸主动脉旁边,并位于下肺容易受于呼吸运动的影响,单纯依靠传统经皮穿刺消融难度大、风险高,稍不慎一旦穿刺到主动脉大血管,会引起大出血严重并发症。为了提高手术精准、安全性,呼吸二科团队决定借助导航机器人的帮助对林先生肺结节进行微创消融治疗。

 

(图2:陈绍森主任团队操作机器人进行肺结节消融治疗)

 

所谓导航机器人,是借助人工智能影像分析、穿刺规划系统精确定位肺结节病灶,再以毫米级的精确度操控冷冻或微波消融针,直达肺结节靶点,释放低温或高温摧毁病变组织,提升手术的安全性和效率。

 

与传统徒手穿刺消融相比,导航机器人规划和辅助引导定位具有更稳定、更精准、更安全的优势,避免因反复调整穿刺方向与深度造成更多的伤害。

 

 

经过术前精心准备,在影像中心支持配合下,呼吸二科陈绍森主任为林先生实施导航机器人辅助经皮肺结节冷冻消融术。术中,在导航机器人引导下,陈主任将一根直径仅1.7毫米的消融针精准穿刺进入肺结节病灶,启动冷冻系统,利用氩气在1分钟内将消融针尖端的温度降至零下160摄氏度左右,迅速冻结肺结节,冷冻完成后,再利用氦气迅速升温至30摄氏度进行融解。最终通过3次冻融循环,使肺结节细胞破裂、损毁、死亡。术后复查胸部CT显示肺结节病灶消融完全,达到预期效果,手术过程仅50分钟。术后患者无任何不适,也没有出现出血、气胸等并发症,手术取得了成功。 

 

(图3:冷冻消融针精准穿刺到肺结节内) 

(图4:肺结节病灶完全消融)

 

此次导航机器人辅助经皮肺结节冷冻消融手术的成功开展标志着佛山市第二人民医院呼吸二科肺部微创诊疗技术迈入精准化、智能化的新阶段,也彰显出我院肺结节诊疗特色。

未来,佛山市第二人民医院还将致力于建立标准化的肺结节微创诊疗流程,利用人工智能与介入技术的深度融合,进一步提升诊疗效率与精准度,为更多肺结节患者提供更优质、安全的微创诊疗服务。

 

肺结节微创消融适宜人群:

(1)肺部高危恶性结节。

(2)患者全身状况及重要脏器功能无法耐受全身麻醉或外科手术。

(3)患者不愿意外科手术治疗。

(4)因病灶位置或肺功能储备等无法实施外科切除,或外科切除术后局部出现新发或复发肺结节。

(5)肺内多发肺结节,无法全部以手术切除。

 

专家介绍:

陈绍森   呼吸二科主任   主任医师

毕业于广州医科大学呼吸病学专业,广州医科大学优秀研究生

中国医药教育学会呼吸微创分会委员

广东省基层医药学会呼吸介入委员会常委

广东省预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会常委

广东省医师协会结核病科医师委员会常委

广东省呼吸与健康学会呼吸内镜与呼吸介入专委会委员

广东省医师协会肿瘤重症专业委员会委员

广东省呼吸与健康学会肺部肿瘤专委会委员

佛山市医师协会呼吸分会副主任委员

 

专业特长:擅长肺部感染精准诊治、肺癌早诊、晚期肺癌综合治疗及呼吸微创介入技术开展,熟练掌握常规支气管镜、超声支气管镜、硬质支气管镜、内科胸腔镜、经皮介入等呼吸介入诊疗技术,是佛山市内率先开展肺结节、肺癌经皮微创消融治疗的呼吸科医生,对肺部感染、肺部结节、肺部肿瘤及胸膜腔疾病诊治有丰富临床经验及深入研究。

 

来源:佛山市第二人民医院

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